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(作者:深圳特区报记者 庄瑞玉)
市医保局相关卖力人解释两者属于完全差别的产物但都是我市基本医疗保险制度的有力增补可满足参保人多样化的康健保障需求进一步减轻患者的医疗用度肩负。两者直接没有排挤参保人可以凭据自身的情况自愿选择两者都可以到场。
一是性质差别。2015年开始实施的深圳重特大疾病增补医疗保险大家都习惯称它为"深圳重疾险"保障内容和报销比例都是政府部门确定的以自愿投保、多渠道自费筹资、商保承办模式为特色通过政府公然招标由中标的商业保险公司承办。
而专属重大疾病保险属于专属医疗险的其中一类产物本质上是商业康健保险产物的到场条件、保费尺度、保障内容等都是根据国家对商业康健保险的有关划定由深圳银保监局组织深圳保险同业公会及商业保险机构来开发设计可是和市场上其他的商业康健保险产物最大的差别是深圳专属医疗险(包罗专属团体医疗险和专属重大疾病保险)是为我市基本医保参保人"量身定制"的商业康健保险在保障内容、保费尺度等各方面都比力优惠。
二是保障内容差别。深圳重疾险是用度报销型保险对高额医疗用度根据划定给予报销不限定病种在就医时可刷卡直接结算。专属重大疾病保险是定额给付型产物被保险人确诊28种重疾可一次性获赔全部保额理赔金可自由支配从而实时弥补因重疾造成的大量开支或收入损失缓解家庭经济压力。
三是参保条件差别。我市基本医保参保人均可自愿到场深圳重疾险参保时不需要举行康健见告也没有年事限制。
我市基本医保参保人同样可以自愿到场专属重大疾病保险可是需要举行康健见告要切合产物划定的详细投保条件。
四是缴费尺度差别。
深圳重疾险保费低当前承办条约周期内的保费为30元/人/医保年度。专属重大疾病保险凭据保期差别一共有3种投保方案可实现一次交费保障1年、5年、10年投保人可凭据实际情况灵活选择。
投保人也可以投保多份专属重大疾病保险产物保险保额相应累加。如果医保小我私家账户余额凌驾本市上年度在岗职工平均人为5%(现在为6387.85元)的凌驾部门可以按划定支付深圳重疾险和专属重大疾病保险的保费。
五是参保时段差别。深圳重疾险有牢固投保时段每年的5月和6月是集中参保时段。专属重大疾病保险没有牢固的投保时段全年均可参保。
编辑 许舜钿
12日上线的深圳专属重大疾病保险(简称“专属重大疾病保险”)引起了市民的高度关注。不少市民有点搞不清它和之前的深圳市重特大疾病增补医疗保险(即"深圳重疾险")有何区别呢?能同时参保吗?对此记者专门采访了深圳市医疗保障局举行权威解答。
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